МИОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ АППАРАТЫ EF LINE ORTHOPLUS ДЛЯ ОРТОДОНТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ С 3 ЛЕТ

Ортодонтическое лечение – это не только исправление криво растущих зубов. Ортодонты обращают внимание на размер челюстей, тип дыхания, положение языка, и все это с возраста первых молочных зубов. Чтобы помочь зубо-челюстному аппарату развиваться правильно и не допустить нарушений прикуса уже с раннего возраста можно использовать миофункциональные аппараты (трейнеры).

Миофункциональная терапия основывается на комплексном и индивидуальном подходе к пациенту и является неотъемлемой частью ортодонтического лечения. Миофункциональная терапия применяется в раннем функциональном ортодонтическом лечении, она способствует правильному развитию челюстей, нормализации положения зубов, а также формирует стабильное функциональное состояние органов полости рта, оказывая влияние не только на формирование правильного прикуса, но и в целом на рост и развитие ребенка.

Миофункциональная терапия прекрасно работает не только у детей с 3 до 14 лет, когда наблюдается активный рост, и ортодонтическая коррекция проходит значительно легче, но даже у взрослых, помогая изменить вредные для прикуса привычки - неправильное положение языка, несмыкание губ, прокладывание языка между зубами, ротовое дыхание (даже при свободном носовом дыхании).

Что такое миофункциональный аппарат EF Line Orthoplus

Миофункциональные аппараты EF Line Orthoplus (трейнер) представляют собой мягкие аппараты, изготовленные из гипоаллергенного материала. Производятся трейнеры Orthoplus во Франции. Миофункциональные аппараты Orthoplus имеют различные конструктивные особенности в зависимости от класса нарушения прикуса, возраста и других показателей.

1. Высокие бортики со стороны языка и щек (двойные бортики) устраняют повышенное давление мышц на прорезывание зубов (при мышечной дисфункции).
2. Наклонная плоскость для языка направляет язык к небу при глотании. Это пассивное переучивание помогает пациенту правильно располагать язык за верхними резцами, снижает давление языка на нижние зубы и способствует нормализации формирования зубных рядов.
3. Широкая форма аппарата способствует увеличению ширины зубной дуги.
4. Задний край трейнера имеет форму крыла самолета (небольшое утолщение), что позволяет снизить давление на височно-нижнечелюстные суставы (ВНЧС) при смыкании зубных рядов и является профилактикой заболеваний ВНЧС.
5. Встроенный бампер для губ нормализует мышечный тонус нижней губы и подбородочной мышцы.
6. Некоторые аппараты имеют ячейки для зубов верхней и нижней челюстей. Это позволяет лучше воздействовать на выравнивание зубов и центрирование средних линий зубных рядов, и делает фиксацию аппарата на зубах более устойчивой, что особенно актуально в ночное время суток, когда контроль снижен.

Трейнеры Orthoplus обладают мятным вкусом, что снижает рвотный рефлекс, возникающий у некоторых пациентов.

При ношении трейнеров Orthoplus челюсти могут смыкаться как в состоянии физиологического покоя, так и с выдвижением нижней челюсти вперед. Некоторые аппараты дают диапазон для возможности увеличения объема верхней челюсти.

Кто назначает ношение миофункционального аппарата (трейнера)

Не все абсолютно ситуации можно исправить, назначив миофункциональный аппарат, поэтому нельзя выбрать трейнер по описанию в Интернете (кстати, миофункциональные аппараты Orthoplus не продаются через Интернет). Миофункциональные аппараты – это изделия медицинского назначения, их должен назначать специалист.

Если вы считаете, что вам нужен трейнер - обязательно проконсультируйтесь с ортодонтом, который, изучив ситуацию, сделав все необходимые снимки и произведя расчеты, подтвердит его необходимость и подберет правильную модель.

Все миофункциональные аппараты носятся под строгим наблюдением специалиста, который вам его назначил. Это может быть ортодонт или логопед-миофункцииональный терапевт. Специалист будет отмечать динамику изменения по прикусу, вносить необходимые изменения в коррекционную программу.

Если учесть все вышесказанное и правильно носить трейнер то, он поможет:

• сформировать носовой тип дыхания;
• сформировать представление о правильном положении языка в покое и при глотании;
• укрепить круговую мышцу рта;
• обеспечить в момент фиксации правильное соотношение челюстей.

Ортодонтическое лечение с применением миофункциональных аппаратов и специально подобранной гимнастики дает более стабильный результат.

Комментарий логопеда-миофункционального терапевта Т.Б. Цукор: 

«Самый популярный вопрос как среди пациентов, так и ортодонтов, в какой момент нужно назначать миофункциональные аппараты и с чем их необходимо сочетать. Миофункциональные аппараты можно назначать с момента, как специалист заметил намечающиеся нарушения прикуса и сочетать их надо с индивидуально подобранной миогимнастикой, коррекцией дыхания (заняться лечением хронических ЛОР проблем). Комплексный подход к проблемам прикуса помогает быстрее их исправить и добиться стойкого результата.

Самой распространённой, на мой взгляд, ошибкой является назначение самому себе аппаратов исходя из инструкции, которая напечатана практически на всех сайтах по миофункциональным аппаратам. Иными словами, пациент примерно понимает к какому типу нарушения прикуса можно себя отнести и назначает себе или своему ребенку аппарат. Это абсолютно неправильная тактика, поскольку в данном случае не учитываются индивидуальные особенности строения речевого аппарата. Наличие гипертонуса или гипотонуса в различных сегментах мышечногго органа, укорочение передних и задних (подслизистых) уздечек языка и губ, амплитуда движений, целенаправленность, переключаемость с одного положения на другое, наличие различного рода мышечных асимметрий, тип дыхания, тип прикуса – все имеет огромное значение при назначении коррекционной программы, которая должна предшествовать ношению ЛЮБОГО миофункционального аппарата. Только предварительная артикуляционная подготовка совместно с ношением аппарата даст оптимальный качественный результат. Режим артикуляционной работы, количество повторов каждого упражнения, как и сами упражнения, должен назначить логопед или специалист по миофункциональной терапии».

По каким критериям подбирается миофункциональный аппарат

При подборе аппарата ортодонт или миофункциональный терапевт учитывают несколько критериев:

1. Возраст пациента – трейнеры назначают с 3 лет, верхняя граница возраста не ограничена;
2. Класс нарушения прикуса по Энглю - I, II или III класс;
3. Положение зубов – верхние или нижние зубы выступают вперед, не смыкание зубов, глубокое перекрытие и др.;
4. Особенности пациента - имеются ли вредные привычки (например, сосание пальца), есть ли сопутствующие нарушению прикуса боли в височно-нижнечелюстных суставах, есть ли выраженная складка под нижней губой, и т.п.;
5. Размер зубных рядов (зубной ряд при примерке аппарата должен попадать с обеих сторон в углубление для зубов).

Когда и сколько надо носить трейнер

Достаточно ли носить миофункциональный аппарат только ночью? Будет ли этого достаточно для формирования необходимых привычек? Специалисты Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» считают, что только ночного использования миофункциональных аппаратов недостаточно.

Комментарий логопеда-миофункционального терапевта Т.Б. Цукор:

«Вы можете во сне научиться водить машину или освоить по самоучителю игру на гитаре? Ответ очевиден! Создание любой привычки в том числе и по глотанию требует осознанного подхода. Все основные привычки вырабатываются именно в дневное время ношения аппарата. Поэтому важно носить трейнер днем по 1-2 часа непрерывно, а уже после того, как создалась устойчивая привычка по ношению миофункционального аппарата днем, использовать аппарат ночью».

Краткое описание моделей миофункциональных аппаратов EF Line Orthoplus

EF Kid (розовый)

Возраст: 3-6 лет. Класс по Энглю: I-II-III.

Имеются вентиляционные отверстия, обеспечивающие возможность смешанного дыхания и циркуляцию слюны, также есть язычок для губ, который обеспечивает лучшее удержание аппарата и контакт губ.

При смыкании челюстей обеспечивает состояние физиологического покоя.

EF Start (синий)

Возраст: 6-8 лет. Класс по Энглю: I-II.

Имеются универсальные ячейки для передней группы зубов от клыка до клыка на верхней и нижней челюсти для выравнивания средней линии.

При смыкании челюстей обеспечивает состояние физиологического покоя.

EF T Slim (белый)

Возраст: 8-10 лет. Класс по Энглю: I-II (легкая степень).

Имеются универсальные ячейки для передней группы зубов от клыка до клыка на верхней и нижней челюсти для выравнивания средней линии.

При смыкании челюстей обеспечивает состояние физиологического покоя.

EF T Slim Long (белый)

Возраст: 10-12 лет. Класс по Энглю: I-II (легкая степень).

Имеются универсальные ячейки для передней группы зубов от клыка до клыка на верхней и нижней челюсти для выравнивания средней линии. Увеличена длина аппарата для разобщения прикуса и включения в прикус дальних жевательных зубов.

При смыкании челюстей обеспечивает состояние физиологического покоя.

EF Classe II Slim (зеленый)

Возраст: 8-12 лет. Класс по Энглю: II (средняя степень).

Имеется зона упора для языка. Нижние щечные борта для максимального комфорта пациента. Короткий губной бампер при незначительно выраженной подбородочной складке.

Нижняя челюсть выдвинута вперед.

EF Classe II Standard (желтый)

Возраст: 8-12 лет. Класс по Энглю: II (средняя степень).

Высокие щечные бортики для контроля резцов и неправильно прорезающихся клыков. Глубокий бампер позволяет нормализовать мышечный тонус нижней губы и подбородочной мышцы.

Нижняя челюсть выдвинута вперед.

EF Classe II 2 Steps (красный)

Возраст: 8-12 лет. Класс по Энглю: II (выраженная степень).

Разработан для коррекции щели между верхними и нижними зубами (когда верхняя челюсть сильно выдвинута вперед) более 6 мм, для радикального смещения нижней челюсти вперед. Более толстые бортики позволяют нормализовать мышечный тонус нижней губы и подбородочной складки.

Нижняя челюсть выдвинута вперед.

EF Guide (белый)

Возраст: с 10 лет. Класс по Энглю: II.

Доступно 8 размеров от 0 до 7, что позволяет произвести более точный подбор аппарата по размеру ротовой полости пациента. Ячейки на верхней и нижней челюсти в качестве ориентира для прорезывания (восемь центральных зубов). Увеличена длина аппарата для разобщения прикуса и включения в прикус дальних жевательных зубов.

При смыкании челюстей обеспечивает состояние физиологического покоя.

EF Classe III Petit (розовый)

Возраст: 6-10 лет. Класс по Энглю: III.

Аппарат обеспечивает диапазон скольжения для резцов верхней челюсти, что облегчает коррекцию обратного резцового перекрытия. Ячейки для зубов от клыка до клыка для правильного позиционирования аппарата.

Есть диапазон для возможности увеличения объема верхней челюсти.

EF Classe III Standard (синий)

Возраст: 8-12 лет. Класс по Энглю: III.

Аппарат обеспечивает диапазон скольжения для резцов верхней челюсти, что облегчает коррекцию обратного резцового перекрытия. Ячейки для зубов от клыка до клыка для правильного позиционирования аппарата.

Есть диапазон для возможности увеличения объема верхней челюсти.

EF Profil (оранжевый)

Возраст: 8-12 лет. Класс по Энглю: I.

Трейнер имеет 2 степени жесткости. Есть вентиляционные отверстия. Уменьшена толщина бортика верхней челюсти со стороны нёба после клыков для возможности применения нёбных ортодонтических аппаратов. Уменьшенная толщина щечных бортов.

При смыкании челюстей обеспечивает состояние физиологического покоя.

EF TMJ (белый)

Возраст: с 12 лет

Применяется при лечении заболеваний височно-нижнечелюстных суставов.

Увеличенная толщина для снижения нагрузки на ВНЧС. Ячейки для зубов от клыка до клыка верхней и нижней челюсти. Пространство для положения резцов верхней челюсти.

Физиологическое соотношение зубных рядов в базисе аппарата.

EF Braces (белый) и EF Protect (белый)

Возраст: 11-15 лет. Класс по Энглю: I-II-III.

Применяются совместно с брекет-системами. В аппаратах имеются выемки для брекетов. Мягкие стенки аппаратов не мешают перемещению зубов на этапе лечения брекет-системой. Утолщение в области жевательных зубов.

Состояние зубных рядов в состоянии физиологического покоя.

Pediatric lips interceptor и Lips interceptor

Применяются для раннего лечения открытого прикуса. Мягкие щечные бортики. Площадка для губ на протяжении линии смыкания от угла до угла рта.

Exerlangue

Возраст: с 6 лет. Класс по Энглю: I-II-III.

Помогает нормализовать положение языка и функцию глотания. Подъязычная площадка направляет язык в покое в верхний отдел ротовой полости. Имеется специальная выемка для уздечки языка для большего комфорта при использовании.

Classe II Booster (красный)

Применяется совместно с лечением брекетами, когда имеется дизокклюзия, боль в области ВНЧС, необходимость в выдвижении нижней челюсти вперед. По внутренней окружности аппарата есть выемка под брекеты. Аппарат обеспечивает адаптацию мягких тканей одновременно с перемещением зубов. Специальная конструкция внутренней части аппарата помогает нормализовать положение языка в верхнем отделе ротовой полости. Губной бампер участвует в нормализации тонуса нижней губы и подбородочной мышцы. Имеются выемки для фиксации ортоэластиков. Задняя часть аппарата имеет утолщение, что снимает нагрузку при заболеваниях ВНЧС, способствует репозиционированию суставного диска, что увеличивает эффективность лечения при дистальной окклюзии.

Classe I Stabilizer (синий)

Применяется совместно с лечением брекетами (имеется выемка под брекеты на внутренней части аппарата). Снижает вероятность рецидива после окончания ортодонтического лечения, так как устраняет причины нарушения прикуса – нормализует положение языка, формирует соответствие зубных рядов в нейтральном соотношении, нормализует носовое дыхание. Имеются насечки для применения ортодонтических тяг. Благодаря высоким бамперам с двух сторон (изнутри и снаружи) устраняется избыточное давление мышц языка и щек и реализуется потенциал роста челюстей, что способствует правильному прорезыванию постоянных зубов.

Как записаться к специалисту для подбора миофункционального аппарата

Описание аппаратов и их назначения является лишь ориентиром. Есть и другие миофункциональные аппараты, например, Миобрейс. Помните, что только специалист правильно подберет миофункциональный аппарат, научит им пользоваться и проконтролирует результаты лечения.

Часто вместе с ношением аппарата необходимо проводить миофункциональную гимнастику, для повышения эффективности воздействия и закрепления правильной работы мышц. Так как все аппараты предполагают носовое дыхание, то при сильно затрудненном носовом дыхании (из-за хронических заболеваний ЛОР органов) может потребоваться помощь ЛОРа до начала использования трейнера.